Ортопедическая стоматология: зубное протезирование
Ортопедическая стоматология - направление стоматологии, которое занимается восстановлением зубов методами зубного протезирования.
 
Подготовка к протезированию.
Подготовка полости рта к зубному протезированию – первый  этап в процессе восстановления зубов –включает такие процедуры, как: лечение кариозного процесса, удаление зубов сильно разрушенных, имеющие альвеолярные деформации), проведении гигиены полости рта, в ряде случаев – ортодонтическое лечение, возможное депульпирование корневых каналов зубов.
 
Зубное протезирование металлокерамическими и безметалловыми керамическими конструкциями
Металлокерамика (металлокерамическая коронка) состоит из металлического колпачка, облицованного керамикой.
Металлический колпачок очень точно одевается на зуб и служит для прочности искусственного зуба. Снаружи этот колпачок точно облицовывается керамикой, что создаёт эффект естественного зуба.
 
В ортопедической  стоматологии металлокерамика применяется:
- для восстановления сильно разрушенных зубов (изготавливаются коронки), восстанавливаются как передние, так и жевательные зубы).
-  для изготовления коронок на штифтах ( когда от зуба остался один корень, на который одевается металлокерамическая коронка)
- для изготовления мостовидных протезов различной протяжённости), когда отсутствуют один или несколько зубов, делаются коронки на соседние  зубы и на этих коронках, как  на опорах подвешиваются отсутствующие зубы.
- изготовление искусственных зубов на имплантатах.
 
Цельнокерамическая конструкция отличается от металлокерамической полным отсутствием  металлической основы – протез полностью изготовлен из керамической массы.
 
Съёмное зубное протезирование

К съёмным зубным протезам относятся такие протезы, которые пациент может извлечь изо рта и  установить в рот самостоятельно. Съёмное протезирование в ортопедической стоматологи применяется в тех случаях. Когда у пациента во рту осталось так мало зубов, или оставшиеся зубы так ненадёжны, что невозможно их использовать для протезирования несъёмными протезами ( коронками и мостовидными протезами).

Необходимость делать съёмные протезы может возникнуть, когда:

- отсутствуют подряд три или более зубов

-при пародонтозе: зубов может быть во рту много, но они подвижны

-когда отсутствуют один- два жевательных зуба в конце челюсти ( так называемый концевой дефект)

Преимущества съёмного протезирования:
* Можно протезировать практически все дефекты зубного ряда

* Невысокая стоимость относительно альтернативного метода лечения подобных дефектов – имплантации зубов.

Сложное бюгельное протезирование на замковых креплениях.

Бюгельный протез -  это съёмная ортопедическая конструкция, нагрузка в которой распределяется не только на опорные зубы, но и на слизистую оболочку ( при помощи металлического дугового каркаса).

Бюгельное протезирование применяется в ортопедической стоматологии для восстановления зубов как более совершенная альтернатива съёмному частичному  протезу тогда. Когда в силу клинической ситуации уже невозможно изготовление несъёмных конструкций.

Бюгельный протез состоит из:

- базиса-протеза

- опорно-удерживающих кламеров

- замковых соединений и соединяющей дуги

Протезы с замковыми креплениями имеют несколько преимуществ:
- обеспечивают жёсткую фиксацию протеза

- являются более эстетичными

- имеют высокие эксплутационные качества

Зубное протезирование на имплантатах

Зубные имплантаты – искусственные зубы, вживлённые в костную ткань. Они состоят из двух частей: внутрикостной – сам имплантат (титановый), который имитирует корень зуба и внутриротовой супраструктуры ( титановая, керамическая, золотая) -  абатмент, на который  после приживления имплантата устанавливается искусственная коронка.